Validação de conteúdo do hemodialysis safety checklist para o português brasileiro: um estudo metodológico / Content validation of the hemodialysis safety checklist for brazilian portuguese: a methodological study

OBJETIVO: Realizar adaptação transcultural e validação do conteúdo do HemodialysisSafetyChecklist para uso no Brasil. MÉTODO: Este estudo metodológico foi dividido em seis etapas: i) tradução para o português; ii) comparação e síntese; iii) retrotradução cega; iv) comparação e análise das equivalências conceituais, semânticas e de conteúdo; v) teste piloto com a população-alvo; e vi) validação de conteúdo por meio do cálculo do índice de validade de conteúdo (IVC). RESULTADOS: O processo de adaptação transcultural realizado resultou em um instrumento considerado claro pela população-alvo após a realização do teste piloto. Após duas rodadas de avaliação pelos especialistas, o instrumento foi considerado válido, obtendo um IVC por item (I-IVC) ≥ 0,88 para cada item, e um IVC da escala (S-IVC/Ave) = 0,97. CONCLUSÃO: A versão em português do Hemodialysis Safety Checklist apresenta um conteúdo válido para utilização na realidade da hemodiálise brasileira.

OBJECTIVE: To perform cross-cultural adaptation and content validation of the Hemodialysis Safety Checklist for use in Brazil. METHODS: This methodological study was divided into six stages: i) translation into Portuguese; ii) comparison and synthesis; iii) blind back-translation; iv) comparison and analysis of conceptual, semantic, and content equivalence; v) pilot testing with the target population; and vi) content validation by calculating the Content Validity Index (CVI). RESULTS: The cross-cultural adaptation process resulted in an instrument that was considered precise by the target population after the pilot test. After two rounds of evaluation by experts, the instrument was considered valid, obtaining an Item-Level Content Validity Index (I-CVI) ≥ 0.88 for each item and a Scale-Level Content Validity Index (S-CVI/Ave) = 0.97. CONCLUSION: The Portuguese version of the Hemodialysis Safety Checklist presents valid content for use in Brazilian hemodialysis.

Brazilian Adults' Attitudes and Practices Regarding the Mandatory COVID-19 Vaccination and Their Hesitancy towards Childhood Vaccination.

BACKGROUND: This study investigated the attitudes and practices of Brazilian adults regarding the mandatory COVID-19 vaccination and their hesitancy towards the vaccination of children. METHODS: Between March and May 2022, Brazilian adults answered an online questionnaire distributed through social media. The SAGE-WG questionnaire was adapted to measure hesitancy to the vaccination of children. RESULTS: Of the 1007 participants, 67.4% believed that adult COVID-19 vaccination should be mandatory. Just over half of the participants (51.5%) believed that parents and/or guardians should decide if their children should be vaccinated against COVID-19 or not and 9.1% were unsure. Individuals who were younger, non-religious and had higher awareness of COVID-19 risks and critics of the federal government's performance in combating the pandemic were more likely to agree with mandatory adult vaccination. However, less agreement among parents and/or guardians concerning children's vaccination was observed, with lower scores for hesitancy to the vaccination of children. CONCLUSION: In Brazil, there is still far from a consensus on mandatory COVID-19 vaccination for adults and a significant proportion of the population believes that parents and/or guardians should be free to decide on their children's vaccination. These views are associated with age, religion, knowledge of COVID-19 risks and political inclination.

Effects of demographic and clinical character on differences in self-care behavior levels with arteriovenous fistula by hemodialysis patients: An ordinal logistic regression approach.

INTRODUCTION: Hemodialysis (HD) patients should be trained to develop self-care behaviors in order to prevent and preserve their arteriovenous fistula (AVF). The aim of this study was identifying the factors that affect the levels of self-care behavior with AVF by HD patients. METHODS: A cross-sectional study was conducted involving 89 patients. RESULTS: Self-care levels were negatively affected by patients' location (Azores) and positively affected by marital status, education, employment, AVF duration, and absence of complications with the AVF. Concerning the management of signs and symptoms, self-care levels were negatively affected by patients' location. Regarding prevention of complications, self-care levels were negatively affected by age and marital status and positively affected by marital status, employment, chronic kidney disease etiology, AVF duration, and previous AVF. CONCLUSION: Further studies are required in order to confirm whether the considered factors affect levels of self-care behaviors with AVF, or whether other factors are needed as well.

Estudo de intervenção com escolares utilizando jogo de cartas "o enigma da pirâmide'' sobre alimentação saudável / Intervention study with schoolchildren using the card game "the pyramid enigma" about healthy eating / Estudio de intervención con escolares mediante el juego de cartas "el enigma de la pirámide" sobre alimentación saludable

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento sobre alimentação saudável promovido pela tecnologia educacional. Método estudo de avaliação de desempenho, do tipo quase-experimental (desenho pré/pós- teste). Participaram 204 alunos, com idade entre nove e 10 anos, de três escolas públicas, de Recife-PE-Brasil, em setembro de 2018. Observou-se o ganho de conhecimento pelo seguinte processo: diminuindo da Pontuação Média Observada após a intervenção (PMO-2) a Pontuação Média Observada antes da intervenção (PMO-1); dividindo-se o número obtido pela PMO-1 e em seguida multiplicando o resultado obtido por 100. Resultados antes da intervenção 16/204 alunos (7,8%) obtiveram pontuação ≥ 7. Depois da intervenção, 160/204 alunos (78,4%) alcançaram essa pontuação. A proporção de alunos que pontuou ≤ 5 passou de 49/204 (24%) para 1/204 (0,5%). Quatro alunos mantiveram a pontuação inicial. O ganho médio de conhecimento após uma única jogada foi de 38,5%. Conclusão estes resultados comprovaram a efetividade do jogo, e seu emprego promoveu a socialização entre os alunos.

ABSTRACT Objective to evaluate the knowledge about healthy eating promoted by educational technology. Method quasi-experimental (pre/posttest design) performance evaluation study. test design). Participated 204 students, aged between nine and 10 years, from three public schools of Recife-PE-Brazil, in September 2018. Knowledge gain was observed by the following process: decreasing from the Mean Score Observed after the intervention (PMO-2) to the Mean Score Observed before the intervention (PMO-1); dividing the number obtained by PMO-1 and then multiplying the result obtained by 100. Results before the intervention 16/204 students (7.8%) scored ≥ 7. After the intervention 160/204 students (78.4%) achieved this score. The proportion of students who scored ≤ 5 went from 49/204 (24%) to 1/204 (0.5%). Four students maintained their initial score. The average knowledge gain after a single move was 38.5%. Conclusion these results proved the effectiveness of the game, and its use promoted socialization among the students.

RESUMEN Objetivo evaluar los conocimientos sobre alimentación saludable promovidos por la tecnología educativa. Método estudio de evaluación del rendimiento, de tipo cuasi-experimental (pre/postprueba). Participaron 204 alumnos, de entre nueve y diez años, de tres colegios públicos, de Recife-PE-Brasil, en septiembre de 2018. La ganancia de conocimientos se observó mediante el siguiente proceso: disminución de la puntuación media observada después de la intervención (PMO-2) a la puntuación media observada antes de la intervención (PMO-1); dividiendo el número obtenido por la PMO-1 y multiplicando luego el resultado obtenido por 100. Resultados antes de la intervención, 16/204 alumnos (7,8%) obtuvieron una puntuación ≥ 7. Después de la intervención, 160/204 alumnos (78,4%) alcanzaron esta puntuación. La proporción de estudiantes que obtuvieron una puntuación ≤ 5 pasó de 49/204 (24%) a 1/204 (0,5%). Cuatro estudiantes mantuvieron su puntuación inicial. La ganancia media de conocimientos tras un solo traslado fue del 38,5%. Conclusión estos resultados demostraron la eficacia del juego, y su uso promovió la socialización entre los estudiantes.

Análise espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita no Município do Recife-PE-Brasil entre 2007 e 2016 / Análisis espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita en el municipio de Recife-PE-Brasil entre 2007 y 2016 / Spatial analysis of fetal mortality from congenital syphilis in the municipality of Recife-PE-Brazil between 2007 and 2016

Resumo Objetivo analisar a distribuição espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita entre os bairros do Município do Recife-PE. Método estudo ecológico, realizado a partir do indicador epidemiológico taxa de mortalidade fetal por sífilis congênita, agregado ao nível dos bairros, em dois quinquênios: 2007 a 2011 e 2012 a 2016. O padrão de autocorrelação espacial foi determinado pelos Índices de Moran Global e Local, com significância estatística inferior a 5% e representado em mapas BoxMap e MoranMap que apontaram as áreas com taxas altas, baixas e em transição epidemiológica e os clusters de maior interesse epidemiológico. Resultados foram notificados 208 óbitos fetais. O Índice Global de Moran evidenciou autocorrelação espacial positiva em grau razoável, no primeiro quinquênio (I = 0,351 e p-valor = 0,01) e, em grau fraco, no segundo quinquênio (I = 0,189 e p-valor = 0,02). Os Distritos Sanitários I e VII obtiveram os maiores percentuais de bairros que formaram o cluster de altas taxas do indicador com 63,3% e 38,4% no primeiro e segundo quinquênios, respectivamente. Conclusões e implicações para a Prática a análise espacial apontou as áreas críticas para ocorrência do indicador, podendo contribuir para o investimento nas áreas prioritárias de prevenção da transmissão vertical da sífilis.

Resumen Objetivo Analizar la distribución espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita entre los barrios de Recife-PE. Método Estudio ecológico, basado en el indicador epidemiológico tasa de mortalidad fetal por sífilis congénita, agregada a nivel de barrio, en dos quinquenios: 2007 a 2011 y 2012 a 2016. El patrón de autocorrelación espacial fue determinado por los Índices Moran Global y Local, con significancia estadística menor al 5% y representados en mapas de BoxMap y MoranMap, que indicaron áreas con tasas de transición alta, baja y epidemiológica y conglomerados de mayor interés epidemiológico. Resultados Notificadas 208 muertes fetales. El Índice Global de Moran mostró un grado razonable de autocorrelación espacial positiva en el primer quinquenio (I = 0,351 y p-valor=0,01) y un grado débil en el segundo quinquenio (I = 0,189 y p-valor=0,02). Los Distritos Sanitarios I y VII presentaron los mayores porcentajes de barrios que formaron el cluster de tasas altas del indicador con 63,3% y 38,4% en el primer y segundo quinquenio, respectivamente. Conclusión e Implicación para la Práctica El análisis espacial señaló las áreas críticas para la ocurrencia del indicador, que podrían contribuir a la inversión en áreas prioritarias para la prevención de la transmisión vertical de sífilis.

Abstract Objective To analyze the spatial distribution of fetal mortality due to congenital syphilis among the neighborhoods of the city of Recife-PE. Method Ecological study, based on the epidemiological indicator fetal mortality rate due to congenital syphilis, aggregated at the neighborhood level, in two five-year periods: 2007 to 2011 and 2012 to 2016. The pattern of spatial autocorrelation was determined by the Moran Global and Local Indexes, with statistical significance lower than 5% and represented in BoxMap and MoranMap maps that indicated areas with high, low and epidemiological transition rates and clusters of greater epidemiological interest. Results It was reported 208 fetal deaths. The Moran Global Index showed a reasonable degree of positive spatial autocorrelation in the first five-year period (I = 0.351 and p-value = 0.01) and a weak degree in the second five-year period (I = 0.189 and p-value = 0.02). Sanitary Districts I and VII had the highest percentages of neighborhoods that formed the cluster of high rates of the indicator with 63.3% and 38.4% in the first and second five-year periods, respectively. Conclusions and Implications for Practice The spatial analysis pointed out the critical areas for the occurrence of the indicator, which could contribute to investment in priority areas for the prevention of vertical transmission of syphilis.

[Spatial analysis as a tool for identification of priority intervention areas for syphilis prevention]. / Análise espacial como ferramenta de identificação de áreas prioritárias de intervenção para prevenção da sífilis.

The spatial analysis of syphilis constitutes a tool capable of contributing to the establishment of guidelines for action in priority geographic areas for preventive intervention. The scope of the article was to describe the scientific evidence that used geoprocessing as a tool to identify risk areas for syphilis. This is an integrative review of the literature, carried out in the Medline/PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Ibecs, Cochrane Library Portal, SciELO, Cuiden and Bdenf databases through cross-referencing between the key words "syphilis," "spatial analysis," "geographical information system," "health education" and "geographical mapping." A total of 13 articles were analyzed and in most of them syphilis cases were distributed in a heterogeneous manner, not obeying a unique epidemiological profile in relation to the units of analysis. Discordant ecological and spatial effects between syphilis and HIV and the viability of the integrated screening of syphilis with other diseases was revealed. Efficacy and ability of spatial analysis to target specific educational interventions for each reality were revealed, avoiding investment in geographically non-priority areas for syphilis control.

A análise espacial da sífilis constitui-se numa ferramenta capaz de contribuir no estabelecimento de diretrizes de atuação nas áreas geográficas prioritárias para intervenções preventivas. O objetivo do artigo foi descrever as evidências produzidas pelos estudos que utilizaram a análise espacial para identificação das áreas prioritárias de intervenção para sífilis. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados Medline/PubMed, Scopus, Web of science, Lilacs, Ibecs, Portal da Biblioteca Cochrane, SciELO, Cuiden e Bdenf através do cruzamento entre os descritores "sífilis", "análise espacial", "sistema de informação geográfica", "educação em saúde" e "mapeamento geográfico". Foram analisados 13 artigos e na maioria deles os casos de sífilis se apresentaram distribuídos de forma heterogênea, não obedecendo um perfil epidemiológico único em relação as unidades de análise. Foi demonstrado efeito ecológico e espacial discordante entre sífilis e o HIV e a viabilidade no rastreio integrado da sífilis com outras doenças. Foi evidenciado eficácia e capacidade da análise espacial em direcionar intervencões educativas específicas para cada realidade evitando o investimento em áreas geograficamente não prioritárias para o controle da sífilis.

Homofobia en la escuela: representaciones sociales de adolescentes / Homophobia in the school: social Representations of adolescents

Objetivo principal: Analizar las representaciones de los adolescentes sobre la homofobia en el contexto escolar mediante una intervención educativa. Metodología: Investigación-acción con 36 adolescentes, estudiantes del primer año de la escuela secundaria, 23 de los cuales eran mujeres y 13, hombres. Los datos se recogieron a través de grupos focales, procesados en el software Iramuteq y analizados en la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados principales: La homofobia produce representaciones sociales de violencia de naturaleza psicológica, anclada en una matriz de heterosexualidad y dirigida a disentir el binarismo de género. Conclusión: Las actividades de educación sanitaria en la escuela sobre diversidad sexual permiten la deconstrucción de paradigmas sobre la sexualidad y la construcción de representaciones con énfasis en el respeto a la diversidad sexual y la ciudadanía, contribuyendo a la promoción de la salud de los adolescentes y de un ambiente escolar saludable. (AU)

Objective: To analyze the social representations of adolescents on homophobia in the school context through an educational intervention. Methods: An action-research was carried out with 36 adolescents, students from the 1st year of high school, being 23 female and 13 male. Data were collected through focus groups, with textual data processed in the Iramuteq software and analyzed in the Theory of Social Representations. Results: Homophobia obtained social representations of violence of a psychological nature, anchored in a matrix of heterosexuality and aimed at dissenting gender binarism. Conclusions: Health education activities in the school about sexual diversity enable the deconstruction of paradigms about sexuality and the construction of social representations with an emphasis on respect for sexual diversity and citizenship, contributing to the promotion of the health of adolescents and to a healthy school setting. (AU)

Incidence of congenital syphilis according to inequalities and living conditions in the city of Recife, Pernambuco, Brazil / Incidência de sífilis congênita segundo as desigualdades na condição de vida no município de Recife, Pernambuco, Brasil

Abstract Objectives: to analyze the variation in the incidence rates of congenital syphilis according to the spatial distribution of Life Condition Index (LCI) among neighborhoods in the city of Recife-PE. Methods: an ecological study, developed from 3,234 cases of congenital syphilis notified in the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Severe Disease Notification Information System), between 2007 and 2016. LCI was built from seven variables related to the dimensions of the environment, education and income, aggregated at the neighborhood levels and spatially distributed in four strata: very high, high, low and very low. The correlation between the rates of congenital syphilis in the strata and LCI was investigated by applying the Spearman correlation coefficient and demonstrated by means of scatter graphics. Results: the mean rate on disease incidence was 6.8 cases per thousand live births. There was a higher incidence in the strata of very low and low living conditions, as well as in Districts that presented poor sanitary conditions and low schooling for the head of the family (District VII), higher proportion of illiteracy among 10 and 14 year olds (District II) and low income of the head of the household (Districts I, II and VII). Conclusions: this study showed the persistence of health inequalities in areas with worse living conditions.

Resumo Objetivos: analisar a variação das taxas de incidência de sífilis congênita segundo a distribuição espacial do Índice de Condição de Vida (ICV) entre os bairros do município do Recife-PE. Métodos: estudo ecológico, desenvolvido a partir de 3234 casos de sífilis congênita notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, entre 2007 e 2016. O ICV foi construído a partir de sete variáveis relacionadas as dimensões ambiente, educação e renda, agregadas ao nível dos bairros, e distribuído espacialmente em quatro estratos: muito alto, alto, baixo e muito baixo. A correlação entre as taxas de sífilis congênita nos estratos e o ICV foi investigada aplicando-se o coeficiente de correlação de Spearman e demonstrada por meio de gráficos de dispersão. Resultados: a taxa média de incidência da doença foi de 6,8 casos por mil nascidos vivos. Houve maior incidência nos estratos de condição de vida muito baixa e baixa bem como nos Distritos que apresentaram condições sanitárias ruins e baixa escolaridade do chefe da família (Distrito VII), maior proporção de analfabetismo entre 10 e 14 anos (Distrito II) e baixa renda do chefe do domicílio (Distritos I, II e VII). Conclusões: o estudo evidenciou a persistência das desigualdades de saúde nas áreas com piores condições de vida.

Scale of Assessment of Self-Care Behaviors with Arteriovenous Fistula in Hemodialysis: A Psychometric Study in Brazil.

The purpose of this study was to evaluate the psychometric properties of the Brazilian Scale for the Assessment of Self-Care Behaviors with Arteriovenous Fistula in Hemodialysis. Cross-sectional validation study, followed the recommendation provided by Sousa and Rojjanasrirat. Content validity, explanatory and confirmatory factor analyses used to check validity and Cronbach's alpha was the reliability measure. Three hundred hemodialysis patients with arteriovenous fistula were included in the study. The expert committee assessed the content validity. Exploratory factor analysis confirmed the same two-factor structure found for the original scale, explaining 60.10% of the variance. Such solution was checked by confirmatory factor analysis with Cronbach's alpha equal to 0.920, 0.810, and 0.884 for the overall scale, the self-care in management of signs and symptoms and the self-care in prevention of complications subscales respectively. The scale has good psychometric properties to assess self-care behaviors and can be used with Brazilian patients on hemodialysis with arteriovenous fistula.

Alimentação saudável relacionada ao comportamento alimentar e à condição social / Healthy eating related to feeding behavior and social status / Alimentación saludable relacionada com el comportamiento alimentario y la condición social

Objetivos: elaborar os Indicadores Compostos de Condição Social e Alimentar e caracterizar a população de acordo com as condições insatisfatórias/satisfatórias e não saudáveis/saudáveis. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado com 208 escolares do 4º e 5º anos. Realizou-se a coleta por meio de entrevistas, abrangendo quatro indicadores para a Condição Social e dez para a Condição Alimentar. Apresentaram-se os resultados de forma descritiva. Resultados: nota-se, em relação ao Indicador Composto de Condição Alimentar, que a maioria dos pesquisados referiu gostar mais de alimentos e preparações alimentares saudáveis, sendo que a ingestão de alimentos e bebidas não saudáveis influenciou o resultado referente ao Indicador Composto de Condição Alimentar não saudável. Constata-se que a renda per capita foi o indicador que mais contrastou com o resultado obtido pelos demais; para se determinar o Indicador Composto de Condição Social, registrou-se uma situação socioeconômica satisfatória, tendo sido, porém, o que mais se aproximou das reais condições de vida dos escolares. Conclusão: observa-se que as condições econômicas das famílias que possuem uma renda per capita menor que um salário-mínimo/mês contribuem para os maus hábitos alimentares.(AU)

Objectives: to elaborate the Composite Indicators of Social Condition and Food Security and characterize the population according to unsatisfactory/satisfactory and unhealthy/healthy conditions. Method: This is a quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out with 208 students in the 4th and 5th grades. The collection was done through interviews, covering four indicators for Social Condition and ten for Food Security. The results were presented in a descriptive format. Results: it can be noted, in relation to the Composite Indicator of Food Security, that most respondents reported liking healthy foods and healthy food preparations better, while the ingestion of unhealthy foods and drinks influenced the result for the Composite Indicator of unhealthy Food Security. It can be seen that the per capita income was the indicator that contrasted the most with the result obtained by the others; in order to determine the Composite Indicator of Social Condition, a satisfactory socioeconomic situation was registered, having been, however, the one that came closest to the real living conditions of the schoolchildren. Conclusion: it is observed that the economic conditions of families with a per capita income of less than one minimum salary/month contribute to poor eating habits.(AU)

Objetivos: elaborar los Indicadores Compuestos de Condición Social y Alimentaria y caracterizar a la población según las condiciones insatisfactorio / satisfactorio y no saludable / saludable. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal realizado con 208 escolares de 4º y 5º años. La recogida se realizó mediante entrevistas, que abarcan cuatro indicadores de Condición Social y diez para la condición alimentaria. Los resultados se presentaron de forma descriptiva. Resultados: se observa, en relación al Indicador Compuesto para las condiciones alimentarias, que la mayoría de los encuestados informó que le gustan más los alimentos y las preparaciones alimenticias saludables. La ingestión de alimentos y bebidas no saludables influyó en el resultado referido al Indicador Compuesto de Condición de alimentos poco saludables. Puede observarse que la renta per cápita fue el indicador que contrastó más con el resultado obtenido por los demás; para determinar el indicador compuesto de condición social, se registró una situación socioeconómica satisfactoria, sin embargo, fue lo que más se acercó a las condiciones reales de vida de los escolares. Conclusión: se observa que las condiciones económicas de las familias que tienen un ingreso per cápita menor que un salario-mínimo / mes contribuyen a los malos hábitos alimentares.(AU)

Utilização do exame físico na avaliação da funcionalidade das fístulas arteriovenosas para hemodiálise / Use of physical examination to assess the functionality of arteriovenous fistulas for hemodialysis / Utilización del examen físico en la evaluación de la funcionalidad de las fístulas arteriendas para hemodiálisis

Objetivo: Avaliar através do exame físico (EF) alterações presentes na fístula arteriovenosa (FAV) durante o período de maturação e propor um protocolo de avaliação pós-operatória que inclua esse método. Métodos: Estudo longitudinal com abordagem quantitativa. Resultados: Foram incluídos na amostra 17 pacientes, dos quais dois realizaram mais de um procedimento de construção da FAV em virtude do insucesso dos procedimentos iniciais, sendo totalizadas 20 FAV avaliadas. Houve um predomínio do sexo masculino e a idade média foi de 51,8 anos. Conclusão: O EF mostrou-se útil na avaliação da funcionalidade da FAV e sugere-se que o protocolo elaborado possa ser validado e utilizado na prática do serviço, aumentando a qualidade da assistência de enfermagem prestada ao portador de FAV

Objective: evaluate by physical examination changes present in the arteriovenous fistula during the maturation period and to propose a protocol of postoperative evaluation. Materials and methods: patients submitted to the construction of the access were interviewed and two physical exams were performed: the first between 24 and 48 hours after surgery and the second on the 15th postoperative day. Results: a total of 20 arteriovenous fistulas were evaluated, with predominance of males and mean age of 51.8 years. Hypertension was the most prevalent comorbidity (94.1%), followed by diabetes (47%). The Body Mass Index was in the range of normality in the majority (64.7%) and 58.8% were already in dialysis, 90% with a temporary catheter. Only six (30%) accesses had an early failure. Conclusion: the physical examination was useful in assessing the functionality of access and it is suggested that the protocol elaborated can be validated and used in the practice

Objetivo: evaluar por medio del examen físico alteraciones presentes en la fístula arteriovenosa durante el período de maduración y proponer un protocolo de evaluación. Materiales y métodos: fueron entrevistados pacientes sometidos a la construcción del acceso y realizados dos exámenes: el primero entre 24 a 48 horas y el segundo en el 15º día del postoperatorio. Resultados: se evaluaron 20 fístulas, observándose un predominio del sexo masculino y edad media de 51,8 años. La hipertensión fue la comorbilidad más prevalente (94,1%), seguida de la diabetes (47%). El índice de masa corporal se mostró en el rango de la normalidad en la mayoría (64,7%) y 58,8% se encontraba en tratamiento dialítico, 90% con cateter temporario. En sólo seis accesos (30%) se constató fracaso. Conclusión: el examen físico se mostró útil en la evaluación y se sugiere que el protocolo elaborado pueda ser validado y utilizado en la práctica del servicio

Áreas prioritárias para controle do abandono do tratamento da tuberculose em Recife, Brasil / Priority areas for the control of tuberculosis treatment abandonment in Recife, Brazil

A tuberculose encontra-se entre as doenças infecciosas do mundo com alta morbimortalidade. Possui a descontinuidade do tratamento como desafio a ser enfrentado para reduzir os casos de resistência aos fármacos e mortalidade. O objetivo foi identificar áreas prioritárias para o controle dos casos de abandono do tratamento da tuberculose (TB) no município de Recife. Tratou-se de estudo ecológico, realizado com casos novos de TB diagnosticados em Recife e registrados no Sistema de Informação e Agravos de Notificação entre 2012 a 2014. A variável desfecho foi a média da proporção de abandono do tratamento da TB por setor censitário. Para composição desta variável foram geocodificados todos os endereços dos casos novos de tuberculose e os de abandono do tratamento no triênio investigado. Para avaliação da autocorrelação espacial foi utilizado o Índice Global de Moran. Foram registrados e geocodificados 641 casos de abandono. O valor do Índice Global de Moran foi 0,0313816 (p=0,03) e, por meio do Moran Map, foram identificados 153 setores com significância estatística espacial, destes 43 com alta prioridade para intervenção em saúde distribuídos em 21 bairros. Identificou-se áreas prioritárias para o monitoramento da adesão ao tratamento da tuberculose. O uso dos setores censitários permite a realização de intervenções em saúde para melhor qualidade da assistência aos doentes e redução dos desfechos desfavoráveis com racionalidade dos recursos públicos por ser o menor nível de desagregado territorial disponível, dinâmica populacional e socioeconômica semelhante entre os residentes.

Tuberculosis is among the world's high morbidity and mortality infectious diseases. The discontinuity of treatment is a challenge to be faced in order to reduce cases of drug resistance and mortality. The objective of this study was to identify priority areas for the control of cases of tuberculosis (TB) treatment abandonment in the city of Recife. This was an ecological study, carried out with new cases of TB diagnosed in Recife and registered in the Information System for Notifiable Diseases between 2012 and 2014. The outcome variable was the average proportion of the abandonment of TB treatment by census sector. To compose this variable, all addresses of new cases of tuberculosis and those of treatment abandonment in the investigated three-year period were geocoded. Moran's Global Index was used to assess spatial autocorrelation. 641 abandonment cases were recorded and geocoded. The value of the Global Moran Index was 0.0313816 (p=0.03) and, through the Moran Map, 153 sectors with spatial statistical significance were identified, of these 43 were high priority for health interventions distributed in 21 neighborhoods. Priority areas were identified for monitoring adherence to tuberculosis treatment. Due to the lower level of available territorial sectors, similar populations, and socioeconomic dynamics among residents, the use of the census sectors allows health interventions to be carried out to improve the quality of care for patients and to reduce the unfavorable outcomes while considering public resources.

Construcción y validación del contenido de un video acerca del autocuidado de la fístula arteriovenosa / Construction and validation of content of a video on self-care with arteriovenous fistula

OBJETIVO: Validar el contenido del guion de un video educativo para promover el autocuidado de la fístula arteriovenosa en los pacientes renales crónicos, con enfermeras y comunicadores sociales. MÉTODO: Estudio metodológico que construyó y validó un video educativo. En primer lugar, las demandas de autocuidado se identificaron por medio de una revisión de la literatura sobre autocuidado con fístula arteriovenosa. A continuación, la construcción del video siguió los pasos de preproducción, producción y posproducción. La validación del contenido del video ocurrió en la fase de preproducción y contó con 22 jueces de enfermería y profesionales de los medios. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, bajo el Certificado de ética: 61705516.0.0000.5208. RESULTADOS: Los siguientes ítems presentaron una evaluación negativa de los jueces: las escenas descritas reflejan estereotipos o discriminación (p = 0,008), el ritmo de las escenas es agotador (p = 0,001/p = 0,034), los personajes/imágenes son atractivos para el público (p = 0,006), las ilustraciones reflejan aspectos importantes del tema en el estudio (p = 0,006), las ilustraciones motivan la comprensión del mensaje de video (p = 0,001) y la estructura general es creativa (p = 0,001). CONCLUSIÓN: El video educativo fue considerado válido por jueces de enfermería y profesionales de los medios de comunicación, para promover el autocuidado de la fístula arteriovenosa en pacientes renales

OBJECTIVE: To validate the content of the script of an educational video to promote self-care with arteriovenous fistula in chronic renal patients with nurses and social communicators. METHOD: Methodological study that constructed and validated an educational video. Firstly, the demands of self-care were identified through a literature review on self-care with arteriovenous fistula. Then the construction of the video followed the steps of pre-production, production and post-production. The script's content validation occurred in the pre-production phase and counted on 22 nursing judges and media professionals. The study was approved by the Ethics Committee in Research, under opinion 61705516.0.0000.5208. RESULTS: The following items received a negative evaluation from the judges: "The scenes described reflect stereotypes or discrimination" (p = 0.008) and "The pace of the scenes is tiring" (p = 0.001/p = 0.034), "The characters/images are appealing to the audience (p = 0.006), "The illustrations reflect important aspects of subject under study" (p = 0.006), "The illustrations promote the understanding of the video message" (p = 0.001) and "The general structure is creative" (p = 0.001). CONCLUSION: The educational video was considered valid by the nursing judges and media professionals to promote self-care with arteriovenous fistula among renal patients

Self-care actions for the maintenance of the arteriovenous fistula: An integrative review.

OBJECTIVE: To identify self-care actions for the maintenance of arteriovenous fistula of renal patients. METHOD: An integrative review study was conducted and literature were searched in Medline/PubMed, Scopus, CINAHL, LILACS, BDENF and SciELO Library databases using the descriptors chronic renal insufficiency, arteriovenous fistula, self-care, and knowledge. The inclusion criteria were that the documents be written in Portuguese, English, and Spanish, full text available, published in the last five years, and that they address the research question. Reflection articles, theses, dissertations, editorials of non-scientific journals, and research studies that did not follow the necessary methodological rigor were excluded. Data were analyzed with the IRAMUTEQ software. RESULTS: Fifteen articles were selected and comprised the final sample. Seven classes of self-care actions emerged from the text segments analysis and grouped into three categories: 1) Self-care actions that maintain the arteriovenous fistula; 2) Self-care actions for the prevention and the monitoring of complications with arteriovenous fistula; 3) Self-care actions directed at the perioperative period of arteriovenous fistula preparation. CONCLUSION: The results allowed us to identify important care for the maintenance of arteriovenous fistula functionality. The self-care actions identified in this study can guide a nursing care policy for implementation with protocols that help identify problems related to self-care actions and, thus, subsidize the development of actions aimed at the renal patient. However, more studies with high levels of evidence that identify self-care actions with arteriovenous fistula and the factors involved in its implementation are needed.

Construction and validation of an educational video for human papillomavirus vaccination.

OBJECTIVES: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. METHODS: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. RESULTS: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. CONCLUSIONS: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

Social representations of transsexual women living with HIV/AIDS.

OBJECTIVES: identify the social representations of transsexual women living with HIV/AIDS. METHODS: this is a qualitative descriptive exploratory study, based on the theory of social representations, conducted with six HIV/AIDS seropositive transsexual women from a hospital for patients with HIV/AIDS. For data collection, semi-structured interviews were conducted and later transcribed and analyzed with the help of Iramuteq (version 0.7) to produce a dendrogram of the descending hierarchical classification. RESULTS: data were grouped into three classes: social thought and health/disease process; subjectivity and identity coping; and social determination and the context of vulnerability. FINAL CONSIDERATIONS: the elements of social representations were identified, based on commonsense knowledge, resulting from the way of thinking and acting and associated with the syndrome and social actors and sectors of the daily life of transsexual women. This study highlights the relevance of representational processes for humanized health care.

Construction and validation of an educational video for human papillomavirus vaccination / Construcción y validación de vídeo educativo para la vacunación contra el virus del papiloma humano / Construção e validação de vídeo educacional para vacinação contra o papilomavírus humano

ABSTRACT Objectives: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. Methods: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. Results: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. Conclusions: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

RESUMEN Objetivos: validar un vídeo educativo dirigido a la adhesión de la vacunación contra el papilomavirus humano. Métodos: estudio metodológico, donde se identificó el conocimiento sobre la temática y la tecnología a ser construida en seis grupos focales; se organizó un referencial teórico y se levantaron los videos existentes. Después, se siguieron las etapas de pre-producción, producción y post-producción. En la validación de contenido, participaron 22 especialistas y, en la de aparición, diez adolescentes, diez madres, diez profesores y diez profesionales del área de audiovisuales. Se calculó la frecuencia absoluta, Prueba Binomial y Content Validity Index. Resultados: la concordancia fue satisfactoria en la mayoría de los ítems. En cuanto a la relevancia, 20 ítems tuvieron índices por encima de 0,80 entre los jueces. La evaluación fue positiva entre las niñas y las madres. Sólo tres ítems presentaron índices menores que 0,80 entre los profesores y profesionales de vídeo. Conclusiones: el video educativo fue validado, otorgando credibilidad para contribuir en las acciones educativas y mejorar los índices vacunales.

RESUMO Objetivos: validar um vídeo educacional direcionado à adesão da vacinação contra o papilomavírus humano. Métodos: estudo metodológico, em que se identificou o conhecimento sobre a temática e a tecnologia a ser construída em seis grupos focais; organizou-se um referencial teórico e levantou-se os vídeos existentes. Após, seguiram-se os estágios de pré-produção, produção e pós-produção. Na validação de conteúdo, participaram 22 especialistas e, na de aparência, dez adolescentes, dez mães, dez professores e dez profissionais da área de audiovisuais. Calculou-se frequência absoluta, Teste Binomial e Content Validity Index. Resultados: a concordância foi satisfatória na maioria dos itens. Quanto à relevância, 20 itens tiveram índices acima de 0,80 entre os juízes. A avaliação foi positiva entre meninas e mães. Apenas três itens apresentaram índices menores que 0,80 entre os professores e profissionais de vídeo. Conclusões: o vídeo educacional foi validado, conferindo credibilidade para contribuir nas ações educativas e melhorar os índices vacinais.

Social representations of transsexual women living with HIV/AIDS / Representaciones sociales de mujeres transexuales que viven con el VIH/Sida / Representações sociais de mulheres transexuais vivendo com HIV/Aids

ABSTRACT Objectives: identify the social representations of transsexual women living with HIV/AIDS. Methods: this is a qualitative descriptive exploratory study, based on the theory of social representations, conducted with six HIV/AIDS seropositive transsexual women from a hospital for patients with HIV/AIDS. For data collection, semi-structured interviews were conducted and later transcribed and analyzed with the help of Iramuteq (version 0.7) to produce a dendrogram of the descending hierarchical classification. Results: data were grouped into three classes: social thought and health/disease process; subjectivity and identity coping; and social determination and the context of vulnerability. Final Considerations: the elements of social representations were identified, based on commonsense knowledge, resulting from the way of thinking and acting and associated with the syndrome and social actors and sectors of the daily life of transsexual women. This study highlights the relevance of representational processes for humanized health care.

RESUMEN Objetivos: identificar las representaciones sociales de las mujeres transexuales que viven con el VIH/Sida. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basándose en la teoría de las representaciones sociales, en el cual participaron seis mujeres transexuales seropositivas, en un hospital de referencia a personas con el VIH/Sida. En la recolección de datos, se hizo entrevistas semiestructuradas, siendo posteriormente transcriptas y analizadas con el auxilio del software Iramuteq (versión 0.7) para componer el dendograma a partir de la clasificación jerárquica descendente. Resultados: se agruparon los datos en tres clases: pensamiento social y el proceso salud/enfermedad; subjetividad y el enfrentamiento identitario; y determinación social y contexto de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: se identificaron los elementos que componen las representaciones sociales, que buscan construir un conocimiento mediante el sentido común, siendo provenientes del modo de pensar y de actuar, asociados al síndrome y a los actores y sectores sociales en el cotidiano de las mujeres transexuales. Se pone en relieve la relevancia de los procesos representacionales para el cuidado de la salud de forma humanizada.

RESUMO Objetivos: identificar as representações sociais de mulheres transexuais vivendo com HIV/Aids. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, ancorado à teoria das representações sociais, realizado com seis mulheres transexuais soropositivas, num hospital de referência para pessoas com HIV/Aids. Realizaram-se, para a produção dos dados, entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e analisadas com o auxílio do software Iramuteq (versão 0.7) para compor o dendograma a partir da classificação hierárquica descendente. Resultados: obteve-se o agrupamento dos dados em três classes: pensamento social e o processo saúde/doença; subjetividade e o enfrentamento identitário; e determinação social e o contexto de vulnerabilidade. Considerações Finais: identificaram-se os elementos que compõem as representações sociais, objetivadas no conhecimento construído pelo senso comum, oriundos do modo de pensar e agir, associados à síndrome e aos atores e setores sociais no cotidiano das mulheres transexuais. Enaltece-se a relevância dos processos representacionais para o cuidado em saúde de forma humanizada.

Dynamics of the social network of young female transsexuals that live and deal with HIV/AIDS / Dinámicas de la red social de las jóvenes transexuales femeninas que (con)viven con VIH/sida / Dinâmicas da rede social das jovens transexuais femininas que (con)vivem com HIV/aids

ABSTRACT Objective: to analyze the social network of young female transsexuals who live with HIV/AIDS. Method: descriptive and exploratory study of qualitative approach, based on the Social Network Theory, developed in a Brazilian reference hospital for HIV/AIDS, with six transsexual women. Individual interviews were recorded and transcribed, and the data were subjected to analysis of similarities through the software program IRaMuTeQ. Results: the categories observed were: 1) dynamics of primary social network and social challenges; 2) dynamics of secondary social network and the institutional prejudice. Final considerations: the dynamics of the social network is based on the lack of support of primary and secondary networks, and the containment process limits the reach of quality of life and social emancipation. To deal with this theme will provide the visibility of young female transsexuals in confronting vulnerabilities and guaranteeing human rights.

RESUMEN Objetivo: analizar la red social de jóvenes transexuales femeninas que conviven con VIH/sida. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de enfoque cualitativo, fundamentado en la Teoría de Red Social, desarrollado en un hospital de referencia para VIH/sida, con seis mujeres transexuales. Las entrevistas individuales fueron grabadas y transcriptas, y los da tos se sometieron a análisis de similitud por medio del programa informático IRaMuTeQ. Resultados: se observaron las siguientes categorías: 1) dinámicas de la red social primaria y los desafíos sociales; 2) dinámicas de la red social secundaria y el prejuicio institucional. Consideraciones finales: la dinámica de la red social está fundamentada en la falta de soporte de las redes primarias y secundarias, y el proceso de contención limita el alcance de la calidad de vida y la emancipación social. Tratar de este tema favorecerá la visibilidad de las jóvenes transexuales para el enfrentamiento de las vulnerabilidades y para la garantía de los derechos humanos.

RESUMO Objetivo: analisar a rede social de jovens transexuais femininas que convivem com HIV/aids. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado na Teoria de Rede Social, desenvolvido em um hospital de referência para HIV/aids, com seis mulheres transexuais. As entrevistas individuais foram gravadas e transcritas, e os dados foram submetidos a análise de similitude pelo software IRaMuTeQ. Resultados: observaram-se as seguintes categorias: 1) dinâmicas da rede social primária e os desafios sociais; 2) dinâmicas da rede social secundária e o preconceito institucional. Considerações finais: a dinâmica da rede social está alicerçada na falta de suporte das redes primárias e secundárias, e o processo de contenção limita o alcance da qualidade de vida e a emancipação social. Tratar deste tema irá oportunizar a visibilidade das jovens transexuais para o enfrentamento das vulnerabilidades e para garantia dos direitos humanos.

Dynamics of the social network of young female transsexuals that live and deal with HIV/AIDS.

OBJECTIVE: to analyze the social network of young female transsexuals who live with HIV/AIDS. METHOD: descriptive and exploratory study of qualitative approach, based on the Social Network Theory, developed in a Brazilian reference hospital for HIV/AIDS, with six transsexual women. Individual interviews were recorded and transcribed, and the data were subjected to analysis of similarities through the software program IRaMuTeQ. RESULTS: the categories observed were: 1) dynamics of primary social network and social challenges; 2) dynamics of secondary social network and the institutional prejudice. FINAL CONSIDERATIONS: the dynamics of the social network is based on the lack of support of primary and secondary networks, and the containment process limits the reach of quality of life and social emancipation. To deal with this theme will provide the visibility of young female transsexuals in confronting vulnerabilities and guaranteeing human rights.